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Replay - Discopathie et douleurs discogéniques : mythes, réalités et solutions concrètes - Par Jean-Philippe Deneuville
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- 1. Déconstruction des Idées Reçues : Entre Mythes et Réalité
- Distinction entre douleurs discogéniques et discopathies : terminologie et implications cliniques.
- Évolution historique de la perception des discopathies : de la dramatisation à la banalisation des images radiologiques.
- Analyse critique des études scientifiques récentes et de leurs implications sur la prise en charge clinique.
- 2. Une Approche Fonctionnelle et Intégrée des Douleurs Discales
- Présentation d'un modèle intégrant la douleur, l'altération structurelle et la fonction biomécanique.
- Influence des paramètres musculo-squelettiques : activation des muscles spinaux, rôle des hanches dans la dynamique lombaire.
- Impact des contraintes mécaniques et de la spécificité des activités physiques (sportifs, manutentionnaires, etc.).
- 3. Outils (Para)Cliniques et Prise en Charge Personnalisée
- Identification des douleurs discogéniques en l'absence d'imagerie : tests et indices cliniques.
- Utilisation rationnelle de l'imagerie par IRM : quand et comment l'intégrer dans la prise de décision ?
- Communication avec le patient : éviter les messages alarmistes et favoriser une compréhension rationnelle de la pathologie.
- Différenciation et prise en charge des différents types de discopathies : inflammatoire, mécanique, disco-radiculaire.
- Indications d'orientation vers imagerie complémentaire, infiltrations ou chirurgie.
- Outils et techniques de réhabilitation fonctionnelle : exercices, conseils posturaux et interventions adaptées.
Chapitrage :
00:00:38 - Présentation du CFPCO
00:01:24 - Présentation de JP Deneuville
00:02:49 - Les objectifs de la webconférence
00:03:59- Déconstruire les croyances autour de la discopathie
00:12:28 - Le cadre de raisonnement
00:19:47 - La douleur discogénique
00:39:44 - Exemple de préférences directionnelles
00:42:22 - Le vieillissement du disque
00:49:20 - Sous-catégories de discopathies
01:04:49 - Hernie discale
01:11:50 - Anatomie de la racine nerveuse
01:13:30 - Pathophysiologie de la racine nerveuse
01:19:20 - Piste de traitement ?
01:49:41 - Discopathie "inflammatoire" ou active
01:58:08 - Pathophysiologie
02:10:34 - Gestion du patient douloureux chronique
02:18:51 - Diagnostic
02:29:16 - Questions / réponses
Page mise à jour le 26/03/2025
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